東興市人民醫院成功救治一名羊水栓塞合并產后大出血產婦
本報訊(記者 蘇靖 通訊員 李密) 近日,東興市人民醫院成功救治一例因“胎兒窘迫”行急診剖宮產后突發羊水栓塞、產后出血并伴有凝血功能障礙的危重孕產婦。經過多學科團隊緊急協作和全力搶救,患者最終轉危為安,康復出院。
8月20日,35歲的孕婦吳女士(化名)來到東興市人民醫院待產。入院檢查顯示胎兒情況基本正常,B超提示胎兒臍帶繞頸兩圈。經與患者充分溝通,吳女士決定嘗試陰道分娩。
8月21日上午,吳女士進入規律宮縮,但在胎心監測中發現頻發晚期減速,考慮為“胎兒窘迫”。為確保母嬰安全,婦產科團隊當機立斷,實施急診剖宮產術,順利娩出一名健康女嬰。就在胎兒娩出后兩分鐘,吳女士出現突發血壓驟降、血氧飽和度下降并迅速陷入昏迷。
“不好,這是產科罕見的致死性并發癥——羊水栓塞的典型癥狀!”東興市人民醫院婦產科副主任方海燕見狀,立即啟動危重癥孕產婦搶救流程,予以面罩給氧、升壓和抗過敏治療,吳女士很快就恢復了意識。但沒過多久,吳女士又出現了更為兇險的產后大出血并發癥,子宮收縮乏力,胎盤剝離面持續活動性出血,并伴有凝血功能障礙,病情極其兇險。
接到情況匯報后,東興市人民醫院院長林春光第一時間趕到搶救現場,指揮協調搶救工作。隨即啟動了最高級別的產后出血應急預案,同步上報產安辦及防城港市應急救治中心,并緊急聯系神經外科、神經內科、重癥醫學科等多學科專家進行會診、搶救。
搶救過程中,團隊采取了包括按摩子宮、使用強效宮縮劑、子宮動脈縫扎、輸注紅細胞、血漿、冷沉淀、纖維蛋白原等多種血制品和藥物在內的一系列綜合措施。隨著凝血功能逐步改善,團隊又進行了子宮壓迫縫合和宮腔填紗等外科止血技術,最終成功控制出血,保住了子宮。
因病情危重,吳女士被轉入ICU繼續監護治療。在醫護人員的精心照護下,吳女士于8月23日病情穩定轉回了普通病房,并于8月27日康復出院。
“此次成功搶救,充分體現了我院作為東興市危重孕產婦救治中心的綜合實力。”林春光信心滿滿地說,“面對瞬息萬變的病情,多學科團隊高效協同、反應迅速,憑借成熟的應急流程、過硬的技術水平和強大的資源保障能力,為危重孕產婦構建起一道堅實的生命防線。”


